赵现民医案 - 温补肾阳、引火归元治疗戴阳
一诊
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：80岁
- 职业：农民
- 就诊日期：2006年3月24日
主诉
胸闷、咳喘、气短、呼吸困难多天，加重数天。
病史
患者年事已高，体质差，终年畏寒怕冷，冬日尤甚。近日发展为咳喘短气，并自觉有一股气从右胁部上冲，攻至头面，致颜面发烘，面现赤色。曾在当地诊所对症用药，效果不佳。近2日，自觉症状加重，咳喘气短，呼吸困难，形寒肢冷，行动不便，肢体麻木，纳差，便溏，倦怠乏力，头晕，心悸，小便不利。
体征
- 体温：37℃
- 脉搏：86次/分钟
- 呼吸：22次/分钟
- 血压：170/80mmHg
望诊
面色皖白，颧颊发红发热，口唇紫暗。
舌诊
舌质紫黯胖大、有齿痕，舌苔薄白。
听诊
右肺底有湿性啰音，心音低弱，心律基本整齐，无杂音。
腹诊
腹稍胀，无包块，按压时闷胀疼痛不适，下肢浮肿，四肢发凉。
脉诊
脉微细，尤以尺脉为甚。
辨证
下焦真阳衰微、孤阳上越而致的戴阳证