李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：工人

病史

患者患乙型肝炎已半年，经住院治疗，一度好转。后丙氨酸氨基转移酶突升至128U/L,肝区疼痛，便溏，苔薄腻，质紫红，脉细弦。

西医诊断

• 诊断：慢性活动型肝炎

中医诊断

• 诊断：胁痛

辨证

• 证型：疫毒互结，脾气偏虚

治疗方案