贸某医案
基本信息
- 性别：女性
- 年龄：72岁
- 籍贯：衡阳
- 初诊日期：2011年6月15日
病史
患者近5年来经常出现左侧颞部疼痛，多次在当地某大学医院神经内科就诊，经经颅多普勒(TCD)及CT等诊断为偏头痛，曾用氟桂利嗪等药治疗后头痛仍每月发作1~2次。2天前因情绪愤怒而症状复作，遂来就诊。
现病史
- 主要症状：左侧颈部疼痛，呈持续性跳痛，伴恶心欲呕，心烦，口苦，纳食减少，大便溏，小便正常。
- 舌象：舌质澹红，苔白厚。
- 脉象：脉右细左弦滑。
- 血压：115/70mmHg。
- 脑循环检测：双侧脑血管平均血流量、最小血流量均明显下降。
辨证
辨证：肝郁痰阻兼气血两虚证。