清热利湿、行气活血法治疗慢性前列腺炎
案例介绍
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 初诊日期：2005年9月28日
主诉
小腹坠胀不适半年余，加重7天。食辛辣发物诱发。
现症
- 小腹、会阴处坠胀不适
- 尿道灼热感
既往治疗
曾用西药治疗效果不佳。
体征
- 前列腺液常规示：WBC++, 脓细胞0~3，卵磷脂小体+/HP
- 肛门指检示：前列腺大小正常，质地正常
辨证分析
- 患者嗜食辛辣肥甘厚味，伤及脾胃，脾胃运化不利，湿热内生，注于下焦，蕴于精室。
- 湿热阻滞气机，气滞血瘀，故见小腹、会阴坠胀不适；热灼尿道，故尿道有灼热感。
- 舌红，苔薄黄，脉弦数，一派湿热之象。
诊断
慢性前列腺炎
辨证
湿热下注证