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病案1:陈某,男,45岁,2008年4月10日初诊
主诉
左姆趾胀痛半天。
病史
时间
:昨晚酒后感寒,凌晨2点感口干身热,右足痛,步行困难。
否认外伤史
。
诊见
面色
:略显潮红
体型
:较胖
左足大趾跖趾关节
:周围中度肿胀,皮肤发红,触痛,皮温较高
足大趾
:主被动活动障碍
右足趾
:未见异常
舌象
:红
苔象
:黄腻
脉象
:浮滑数
体温
:38.2℃
血清尿酸
:483U/L
血常规
:白细胞及中性粒细胞总数升高,中性粒细胞比值82%
X线片
:无异常
诊断
痛风性关节炎
中医辨证
湿热痹阻兼外感
治疗方案
解锁完整医案
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医案摘要
🍊
痛风性关节炎
🍊
湿热痹阻
🍊
外感
🍊
舌红
🍊
苔黄腻
🍊
脉浮滑数
🍊
体温高
🍊
血清尿酸高
🍊
白细胞升高
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