2.3 时振声治多囊肾并感染、慢性肾功能衰竭案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 住院号：21133
主诉
患者平素觉眩晕，高血压病史30余年。1965年突然大量血尿，经肾盂造影提示为“双侧多囊肾”。1981年初因感染而症情加重。
现病史
4月前患者即出现恶心、厌食、纳呆、日腹泻4次。刻诊：神倦乏力，难以起床，全身皮肤瘙痒，口渴喜冷饮，尿频而尿量不多，日700mL。苔黑腻，脉弦滑。查体：血压20/13.3kPa, 两下腹部均可触及肿块，表面有结节。血常规：血色素63g/L, 白血球17.8×109/L, 中性0.90，淋巴0.09，酸性0.01。尿中白细胞(20~25), 尿培养为白色葡萄球菌。尿素氮53.8mmol/L, 二氧化碳结合力17.96mmol/L, 酚红排泄率2小时为0。肾图示：双肾功能重度受损。
西医诊断
- 诊断：双侧多囊肾合并感染，慢性肾功能不全