中医医案

患者信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 29岁
  • 初诊日期: 2013年1月23日

主诉

右侧神经性偏头痛反复发作13余年,伴有呕吐、怕光、抽搐,服用止痛药无效。睡眠易醒、多梦。

现病史

  • 症状: 右侧神经性偏头痛、呕吐、怕光、抽搐
  • 治疗效果: 服用止痛药无效
  • 伴随症状: 睡眠易醒、多梦
  • 其他症状: 经前乳胀痛、小腹坠痛,经期缓解
  • 过敏史: 自小对灰尘过敏

既往史

  • 月经史: 14/5-6/30-35/2013.1.22(正值经期)

体征

  • 舌象: 偏暗
  • 苔象: 白厚
  • 脉象: 沉细

诊断

  • 中医诊断: 神经性头痛
  • 西医诊断: 神经性头痛

治疗方案

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