王某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 21岁
• 职业: 学生
• 初诊日期: 2018年10月29日

主诉

反复鼻塞、流清涕8年，再发加重2周。

症状

• 鼻塞、流清涕
• 鼻痒
• 晨起及睡前明显
• 头闷重
• 稍感乏力
• 自汗
• 恶风
• 偶有咽痒
• 时有咳嗽咳痰
• 痰白清稀，易咯出
• 平素易感冒
• 无恶寒发热
• 纳眠可
• 二便正常

舌脉

• 舌质淡红
• 苔白微腻
• 脉缓

中医诊断

• 鼻鼽

证型

• 肺卫不固痰湿内蕴

治疗方案