王某 汗证（湿困中焦） 2018年1月27日初诊

基本信息

• 性别：女
• 年龄：3岁
• 就诊日期：2018年1月27日

主诉

头汗出1月余。

现病史

1. 主要症状：间断性头面部汗出，以额上汗出居多，活动后汗出加剧，夜间偶有盗汗。
2. 伴随症状：运动后易出现咳嗽，夜间睡眠不稳，时有齘齿，常常夜间蹬被。
3. 其他症状：大便干，日1行，小便调，纳可。

舌脉

• 舌象：舌质淡，苔白腻
• 指纹：紫红隐隐

既往史

患儿平素体质欠佳，易感冒咳嗽。

中医诊断

• 诊断：汗证（湿困中焦）

西医诊断

• 诊断：植物神经功能紊乱

治疗方案