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焦某医案
基本信息
性别
:男性
年龄
:40岁
主要症状
:冠心病心绞痛,糖尿病
病史
初次治疗
:因冠心病心绞痛,行急诊冠状动脉介入治疗植入支架两枚。
后续治疗
:三个月后查出糖尿病,又植入两个支架,共植入四个支架。
病情变化
:术后病情未见好转,反而体力不支,胃脘不适,心痛、胃疼,饮食减少,胃脘痞塞难下,身体消瘦,面色苍白,精神恍惚。
体征
舌象
:舌澹苔白
脉象
:脉沉细
诊断
主症
:进食后心胃疼痛加重
辨证
:后天之本将绝
治疗方案
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医案摘要
🍊
冠心病心绞痛
🍊
糖尿病
🍊
心胃疼痛
🍊
胃脘痞塞
🍊
饮食减少
🍊
身体消瘦
🍊
面色苍白
🍊
精神恍惚
🍊
脾胃虚弱
🍊
气血不足
🍊
脉道渐充
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