膝关节化脓性感染医案
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 出生年月：1963年5月
- 籍贯：安徽合肥市
主诉及病史
- 主诉：右膝红肿热痛1周，活动受限。
- 病史：患者在发病前有脚气感染史。
- 治疗情况：某医院给予休息、镇痛等处理，疼痛稍减。
初诊（2005年10月27日）
- 症状：
- 右下肢跛行步态
- 右膝关节肿胀
- 局部皮温升高，压痛(+)，浮髌试验(+)，关节屈曲受限
- 舌象：舌体红，舌苔薄黄
- 脉象：脉滑数
- 实验室检查：
- 关节穿刺为澹黄色溷浊液，化验白细胞(+++)，脓细胞少许
- 血沉：32mm/h
- 诊断：膝关节化脓性感染（低毒性）
- 病因分析：脚气感染，邪毒循经流注关节，蕴热生湿化脓