## 验案
### 患者信息
- **姓名**：王某
- **性别**：女
- **年龄**：59岁
- **初诊日期**：2005年8月27日
### 主诉
- 右胁肋痛8个月左右，加重3个月。
- 右胁肋连及右肩背放射性疼痛，阵发性加重。
- 伴见乏力、恶心，口干、口苦。
- 无泛酸、呕112吐。
- 小便色黄，大便质稀，每日1次。
### 既往史
- 2004年年末出现右胁肋隐隐作痛。
- 3个月前右胁肋疼痛加重如刀割样，并伴有发热，体温38.5℃，2日后热退，出现右胁肋疼痛阵发性加重，放射至右肩背。
### 体征
- 面色黄白，巩膜无黄染。
- 舌薄质澹绛，苔薄微黄，脉沉弦。
### 家族史
- 母亲60岁时死于胆癌。
### 诊断
- **中医诊断**：肝气郁结型胁痛（胆囊炎）
### 病因分析
- 患者平日很少吃脂肪类食物，致使胆汁排泄不畅，郁滞于内，影响肝之条达。
- 肝脉布于两胁，与胆经相伴而行，肝气不疏故两胁攻窜疼痛，并放射至肩背。
- 肝气乘脾，故乏力，大便质稀。
- 肝郁化热，胆汁泛溢，正气与之相争，症见恶心，口干口苦。
- 舌脉均为肝郁有热之征象。
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