慢性咽炎医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 病程：2年有余

主诉

• 患慢性咽炎2年有余，常觉咽部有异物感。
• 用过多种抗菌消炎药和汤剂及六神丸、牛黄解毒片等，屡治不愈。
• 近一周因受凉出现咽痛，吞咽时尤甚，时有阻滞感，伴咽痒欲咳，口干咽燥。

体征

• 无恶寒发热
• 手足心热
• 咽峡充血(+)，扁桃体轻度肿大
• 舌象：薄白，舌淡胖润，边有齿痕
• 脉象：弱无力

诊断

• 中医诊断：慢性咽炎
• 西医诊断：慢性咽炎

辨证

• 证型：真阳不足，虚火上炎

治疗方案