郝某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：郝某，女，46岁
  • 初诊日期：2018年11月8日
  • 主诉：间断胸骨后憋闷感20余年

• 症状：

  • 腹部畏凉，天凉加重
  • 发作时自觉左胁下胀满，继发右胁下胀满
  • 气体向上冲逆，胸闷憋胀
  • 揉腹后打嗝或矢气后觉舒，肠鸣音活跃，矢气少
  • 口干、溃烂，纳差，大便干、2～4日一行

• 舌脉：

  • 舌淡、苔白腻
  • 脉沉滑

• 诊断：

  • 中医诊断：奔豚气病
  • 辨证属寒热错杂、兼气逆

治疗方案