李××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：61岁
- 初诊日期：1980年1月6日
病史
- 病程：虚劳41载
- 主要症状：手淫疾、早婚斫丧、肾精久耗、咳嗽痰红、潮热骨蒸、胃呆少纳、神疲短气、盗汗、便泻
- 治疗经历：中西药医治7载，病情有所缓解但未根治，带病延年34年
现症
- 主要症状：咳嗽增剧，吐痰欠爽，咯血，痰带血丝血点
- 其他症状：血色澹黯不鲜，午前面色苍白，日晡两颧赤，头目眩晕，腰部痠楚，足膝无力，四末欠温
- 舌象：舌正红，苔白
- 脉象：脉虚细
诊断
- 病机：肾阴亏损，虚火上炎，灼伤肺络而血外溢
- 辨证：子盗母气，脾肺同病