侯某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：58岁
• 初诊日期：2005年6月3日

主诉

绝经2年余，腰背疼痛1个月余，伴左眼视物有黑影。

既往史

• 三年前因乳腺纤维瘤行切除术
• 有血小板减少病史

体征

• 腰背疼痛不适
• 夜晚汗出
• 口干
• 五心烦热
• 左眼视物时有黑影
• 双乳时有胀痛
• 舌红，苔灰薄
• 脉75次/分

诊断

证属肝肾阴虚，虚火上炎。

治疗方案