吐血医案
病情概述
吐血又称呕血,血由胃来,随呕吐而出,血色红或紫暗,血中常夹有食物残渣。在吐血前,多伴有胃脘疼痛不适等症状。吐血患者,大多可伴有黑便。
辨证论治
宋爱老认为,吐血虽出自于胃,但与肝、脾、心、肾诸脏腑有关,所以不能专事治胃。常言:“不治胃而胃自治,出奇可制胜。”其对吐血的辨证,除了以吐出之血的色、质、量及兼夹证作为依据外,还非常重视脉象的变化,常从脉象的细微变化中斟别病情,判断疾病发展的趋势。
病例
周某 男 本城
一诊
- 日期:十一月二十日
- 症状:素患胃脘作痛,饮食喜热恶寒,必有瘀血内停,近则郁邪内伏,痰唾之中兼夹血丝,是为唾血。
- 辨证:前人谓咯血出于肾,唾血出于心,犹幸少阴肾真未拔,气火未致浮越。先从化瘀清唾着手。