乳蛾医案

患者信息

• 姓名：尹某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1984年2月15日

主诉

患者于2天前过食酒肉后出现咽痛，发热，体温39℃。

临床表现

• 面赤身热
• 咽腔充血
• 扁桃体Ⅱ度肿大，上有脓点
• 舌质暗红
• 舌底静脉瘀紫
• 舌苔黄厚
• 脉滑数
• 口臭腹胀
• 大便3日未行
• 小便深黄
• 体形偏胖

诊断

• 中医诊断：乳娥
• 西医诊断：急性化脓性扁桃体炎

病因分析

• 病因：酒肉过度，饮食内伤，宿滞于胃，胃生积热，热火上扰咽喉。

治疗方案