胡某医案

基本信息

  • 患者:胡某,男,27岁
  • 初诊日期:1970年3月17日

病情描述

患者因发热、咳嗽、胸痛、痰黏稠有臭味入乡村医院住院。正值笔者领学生在当地开门办学,遂以中药进行治疗。

证候表现

  • 形寒发热,体温39.2℃
  • 汗出热不退,咳嗽频,咳引左侧胸痛
  • 痰黏稠黄白相兼,痰有腥臭味
  • 呼吸喘促,大便不畅,小便黄
  • 口干引饮,不思饮食
  • 舌质红暗,舌苔黄厚腻
  • 脉象弦滑数兼见浮象
  • 听诊:左肺中部呼吸音减弱,有湿性啰音
  • X线检查:两肺纹理明显增深,左肺中部有大片浸润阴影,中有液平面
  • 诊断:左肺脓疡
  • 化验:白细胞总数12.0×10°/L, 中性82%

中医辨证

  • 辨证:肺痈证
  • 分期:属成痈期

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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