胸痹（冠心病）医案
一诊
患者信息
- 姓名：翁某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊日期：2004年8月18日
主诉
胸闷反复发作5年。
现病史
- 5年前出现阵发性胸闷，每次持续约1分钟，后逐渐加重每次持续时间延长至20分钟。
- 2004年2月住院治疗，查心肌酶谱升高，心功能下降，予西药治疗。
- 既往史：1997年发现胆结石，2004年发作胆囊炎2次。
临床表现
- 阵发性胸闷，自觉如有动脉搏动1~5秒，无疼痛。
- 食纳欠佳，夜眠可，大便有时黏滞不爽。
体征
- UCG提示：右房大(58mm),二、三尖瓣反流，左室后壁运动幅度减弱，左室舒张功能降低。
- 形体消瘦。
- 舌黯，苔薄白。
- 脉细滑，左细弦。
诊断
- 证型：痰瘀互结胸痹（冠心病）