丹毒医案

患者信息

• 姓名：安××
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 初诊日期：1980年5月10日

主诉

小腿肿痛1个月。

病史

• 发病时间：月前
• 症状：左下肢小腿胫侧下段出现肿胀，灼热，痛痒兼作，皮肤鲜红，扩展至18×9cm²，边缘清楚且高于正常皮肤，行步艰难。
• 伴随症状：烦躁失眠
• 治疗情况：肌注青霉素2周未效，杜冷丁、安定仅暂时止痛

体征

• 检查：神志清楚，语言流利，行走困难，左下肢小腿胫侧下段红肿，约18×9cm²大小。
• 舌象：舌红苔薄黄
• 脉象：脉数

诊断

• 中医诊断：丹毒
• 证型：血分有热、火毒犯肌型

治疗方案