医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：20岁
• 就诊日期：1978年4月2日

主诉

患者3天来发热，体温39℃~39.5℃。

既往治疗

• 治疗措施：予退烧药口服，发热持续不退。
• 症状：巩膜皮肤黄染，恶心，厌油，纳呆，乏力，小便黄赤，大便干结。

体征

• 脉象：弦滑数
• 舌象：舌红苔黄

实验室检查

• 黄疸指数：25单位
• TTT：15单位
• 转氨酶：95单位

诊断

诊为急性黄疸型肝炎。

治疗方案