曹××女20岁初诊记录

基本信息

• 初诊日期：1980年5月27日

主证

• 症状：全身皮肤发红，起疙瘩作痒，已二十余天，遇热较重。
• 治疗经历：曾在×医院服药治疗，并注射葡萄糖酸钙，瘾疹时起时消。
• 其他症状：胃纳尚可，自觉腹部胀满，大便二日未通。
• 舌象：舌苔黄厚，质红。
• 脉象：两脉弦滑而数。
• 体征：面色澹黄，躯干、四肢有澹红色扁平水肿性风团，大小不等，部分呈斑块状，有明显搔抓痕。

辨证

• 诊断：饮食不节，湿滞中州，腠理不密，外感风邪。

治疗方案