疏利肝胆、泄热通腑法治愈阻塞性黄疸(胆囊炎、胆石症)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:38岁
主诉
右上腹部痛20余日,伴发热,巩膜及全身皮肤黄染。
病史
20余日前出现右上腹部痛,伴发热,黄疸。在当地医院检查:黄疸指数150U,丙氨酸氨基转移酶80U/L。血白细胞15.7×10*9/L,中性粒细胞0.84。尿胆红质强阳性。拟诊:“阻塞性黄疸”,①胆囊炎胆石症;②胰头癌?转某肿瘤医院作超声等检查后未予住院,前来杨氏处门诊。
诊查
- 全身黄疸:明显,呈灰黯色
- 体温:38.2℃
- 皮肤瘙痒
- 口苦干喜饮
- 稍多饮即恶心,甚则呕吐
- 尿色深黄
- 大便秘结7日未下(1星期以前大便呈灰白色)
- 舌象:质红,苔黄糙厚腻
- 脉象:弦数
辨证
属肝胆气滞,湿壅阻之热重型。
中医诊断
黄疸(湿热内蕴热重型)
西医诊断
胆囊炎胆石症