日晒疮(日光性皮炎)医案

患者信息

  • 姓名:魏某
  • 性别:女性
  • 年龄:41岁
  • 职业:工人
  • 病历号:C386967
  • 初诊日期:1992年9月11日

主诉

面颈皮肤红肿、脱皮伴瘙痒1月。

现病史

  • 既往病史:原发性干燥症并发肾小管酸中毒史10余年,经常口、鼻、眼干燥乏津。
  • 近期症状:近1月面颈皮肤反复出现红肿、脱皮、瘙痒难忍,日晒后诱发或加重,皮肤科诊断为日光性皮炎。

体征

  • 面颈皮肤:紫红肿胀,干燥脱皮,尤以两颧明显,不敢日晒。
  • 自觉症状:局部瘙痒、刺痛,口、鼻、眼干燥乏津。
  • 全身症状:头晕乏力,心悸心烦,关节疼痛怕冷,大便干燥。
  • 妇科症状:经闭五个月,涓滴似无,色暗,白带量多。
  • 舌象:舌质红暗少津,苔少,舌下络脉瘀胀。
  • 脉象:脉弦滑。

辨证立法

证型:津亏血瘀,复感阳毒。

治疗方案

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