肝硬化和肝癌的病机及证治特点

病机分析

肝硬化和肝癌在病机上有相似或相同之处，故其治疗方法也是基本相似的。

肝虚瘀结

林老认为肝硬化及肝癌的基本病机，是肝虚瘀结。

肝虚

• 肝脏阴血亏竭：肝脏阴血不足，导致肝气虚衰。
• 肝气虚衰：肝气虚弱，影响肝脏的正常功能。
• 肝用失常：肝气虚弱导致肝脏功能失调。

脾肾不足

• 影响脾肾功能：肝脏虚损常常影响到脾肾的功能。
• 脾肾不足：脾肾功能不足进一步导致肝之体用更亏。

脾肾功能失调

• 脾是生血之源，运化之主：脾虚则生血乏源，统血失常，运化水湿功能失职。
• 肾藏精，为主水之脏：肾虚则真精不固，命门火衰，封藏失常，水湿泛滥。

按语

肝硬化和肝癌的病机主要表现为肝虚瘀结，其中肝虚包括肝脏本身和脾肾不足。脾肾功能的失调进一步影响肝脏的功能，导致一系列病理变化。治疗时需兼顾肝脾肾三脏，以补益肝脾肾为主，同时化瘀散结。