王某医案

基本信息

• 患者：王某，女，34岁
• 初诊日期：1972年8月25日
• 医院：江苏省南京市秦淮区医院
• 诊断：颅咽管瘤

病情描述

• 主要症状：头晕数年，近1年来头目胀痛，视力减退，双侧原发性视神经萎缩
• 辅助检查：头颅X线侧位及反汤氏位摄片示：蝶鞍呈气球状增大，蝶鞍上方可见钙化薄壁，鞍背及后床突消失，鞍结节不显，前床突较小
• 治疗经历：患者不愿手术，曾用鲜金剪刀草根外敷，未见好转

中医辨证与治法

• 辨证：脾肾阳虚，髓海积瘤，致精髓不足，气血亏损，发为头风

治疗方案