中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 50岁

主诉

患者自述半年前因感风湿而出现水肿、咳嗽、腹部逐渐增大、喘息不能平卧等症状。

现病史

• 主要症状: 四肢浮肿，皮肤光亮，下肢尤为明显；腹部增大且坚硬；喘息，喉中有痰鸣；口干苦；胸闷；小便短赤；大便3~4日1次。
• 舌象: 舌红，苔黄腻。

诊断

• 证型: 湿热盛实之阳水
• 病因: 湿热内盛，影响肺气不降，导致喘息。

治疗方案