医案整理
基本信息
- 患者姓名:韩某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 婚姻状况:未婚
- 初诊日期:1974年2月13日
主诉与病史
- 主诉:神情呆滞,诸多怪诞,或怒目瞠视,或自怒自责,或多言兴奋,或向隅独泣,多在经前数天开始发作,经后渐趋平静。
- 既往史:曾在某医院住院治疗,诊为周期性精神病,经用中西药物治疗,效果不彰而自行出院。
- 素日表现:抑郁寡欢,痰多口粘,不食不寐,惕然易惊,胸闷呕恶。
- 月经史:月经周期尚准,经量或多或少,色鲜无块,每次带经约4~5天。
体征与舌脉
- 视诊:苔白腻,舌边尖红。
- 切脉:切脉沉弦略滑。
诊断与辨证
- 诊断:周期性精神病
- 辨证:肝郁失志、心营暗耗、痰气互结、蒙蔽心窍