张琪医案
患者信息
- 姓名：吕某
- 性别：男
- 年龄：72岁
- 初诊日期：1999年9月3日
主诉
- 一向身体健康，半年来性格改变，行为异常，健忘，外出行步不稳，必须有家人陪伴，否则忘记家门，烦躁易怒，时有骂人，神志时明时昧，语言错乱，夜间不能入睡，时有吵闹现象，小便频，表情澹漠、呆板，血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg)。
- 经某医院CT检查，小脑萎缩，有数处梗死。
- 诊断：血管性痴呆、脑萎缩、腔隙性脑梗死。历经中西医多方治疗无效，前来求治。
辨证
- 证型：肾精亏耗，心气虚无以上荣，脑失所养，夹有痰浊瘀血，阻塞不通。