王自平医案

案例概述

某女,30岁,小学教师,2001年11月初诊。

主诉

1998年3月份怀孕,人流术后未采取避孕措施,但一直未孕。上个月做子宫输卵管造影,显示子宫大小正常,双侧输卵管炎,左侧输卵管不通,右侧通而不畅,盆腔少量积液。男方精液常规检查正常。

现病史

  • 月经周期基本正常,每次行经5~6天,月经量少色黯,经期下腹疼痛。
  • 饮食睡眠可,大小便正常。
  • 曾用西药治疗(不详),效果不明显。

体征

  • 患者来诊时,舌质黯,苔薄白,脉涩。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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