瘿病(甲状腺功能亢进症)医案
基本信息
- 患者：女，32岁
- 初诊日期：2001年6月27日
主诉
心慌、多汗7月余。
病史
- 患者职业：营销人员
- 发病时间：7个月前
- 西医诊断：甲状腺功能亢进症
- 西医治疗：肌苷、他巴唑等药物治疗，T3、T4虽下降但未降至正常，且减轻症状效果欠佳
现病史
- 诊时症状：心慌，汗多，精神紧张，烦躁易怒，夜寐欠安，纳食较多，体重下降2公斤，大便干结
- 体征：颈前稍肿大，质软，无明显结节及硬结，能随吞咽动作上下移动，双手颤抖，无眼突
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉细数
中医诊断
- 证型：痰火交结、火盛伤阴、心失濡养