顿某医案

基本信息

• 患者姓名：顿某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1985年11月8日

主症

• 初诊症状：目黄，小便黄，心下痞满，右胁疼痛，齿鼻衄血。
• 查体：脉弦滑，舌质红，舌苔黄白面大厚。右胁有叩击痛。
• 肝功能检查：黄疸指数12u, 谷丙转氨酶186u, 麝香草酚浊度9u, 硫酸锌絮状(++)，硫酸锌浊度9u, 脑磷脂(+++)。

诊断

• 证属：湿热蕴结，肝郁血瘀。

治疗方案