# 前列腺癌案
## 提要
老年男性,2年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛及血尿,加重3月。西医诊断:前列腺癌,肾积水。不能耐受化疗,中医治疗不为“癌”所囿,权衡标本主次,或治标,或标本兼治,终至临床痊愈,贵在标本相得。
## 病例
### 患者信息
- **姓名**:李某某
- **性别**:男
- **年龄**:72岁
- **职业**:某制药厂高级工程师
- **初诊日期**:2005年2月17日
### 主诉
冠心病史20余年,2年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛及血尿,近两年尿线逐渐变细,呈滴沥状,近3月加重。
### 既往史
- 2004年12月6日因尿潴留入院
- 12月15日CT示:前列腺癌可能性大
- 12月21日前列腺活检:多系中分化腺癌,伴坏死
- 12月23日行膀胱造瘘术、双侧睾丸切除术
- 出院诊断:前列腺癌,肾积水
- 出院后服用化疗药物,定期更换留置尿管,预防感染
- 2005年1月因不能耐受化疗药物,经人介绍来我处服中药
### 体征
- 胃脘胀满不适
- 纳差不欲食
- 心烦易怒
- 气短疲乏
- 腰困
- 不能自行排尿
- 导尿管小便呈黄色
- 大便干
- 舌质暗,苔白
- 舌底脉络迂曲
- 脉弦缓
### 诊断
患者年老肝肾亏虚,日久气滞血瘀于下焦,结为症瘕,发为癌症,复因化疗药物损伤脾胃,致脾胃亏虚,加之知自己病情较重,情绪不畅,肝气郁结,故见上证。
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