邵某医案

基本信息

• 患者姓名：邵某
• 年龄：23岁
• 初诊日期：2002年1月22日
• 病志号：02012246
• 西医诊断：十二指肠球炎

主诉与症状

• 主要症状：胃脘痛，以空腹为著，得食后疼痛稍减。
• 伴随症状：痛时自觉腹中有气上攻，呕恶吞酸，手足欠温。
• 舌象：舌淡苔白。
• 脉象：脉略迟无力。

中医诊断与辨证

• 中医诊断：胃脘痛
• 辨证：脾胃虚寒偏于阳虚

治疗方案