阴阳两虚宗筋不荣医案

患者信息

  • 姓名:潘某
  • 年龄:24岁
  • 初诊日期:2004年10月28日(霜降)
  • 病史:16岁开始手淫,次数频繁,多时可达每日6次。近3个月出现性交时间极短,不足一分钟即泄精,阴茎勃起无力、疼痛,龟头有寒冷感,性欲减退,少腹弦急,头晕目眩,情绪低沉忧郁,腰膝痠软,形体消瘦,面色无华。

体征与检查

  • 舌象:澹白
  • 苔象:薄白
  • 脉象:弦细无力

辨证分析

  • 病因:经常泄精者,阴精损耗难复,日久阴损及阳,肾阳亏虚不能温煦,故早泄;真阴大亏,故阴茎勃起无力,性欲减退,少腹弦急,龟头有寒冷感;精血衰少,不能上荣头目,则头晕目眩,面色不华;肾精亏耗,肾府失于濡养,则腰膝痠软,形体消瘦;情绪忧郁,肝郁不达,宗筋失于条达,枢机不利,则阴茎疼痛;脉弦细无力,舌澹白,苔薄白亦为阴阳两虚之象。
  • 病位:肾
  • 证型:阴衰及阳,精室失固

诊断

  • 西医诊断:鸡精
  • 中医诊断:阴阳两虚,宗筋不荣证;早泄

治疗方案

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