妇科病误治肛肠

患者信息

  • 姓名:廖某容
  • 性别:女
  • 年龄:52岁
  • 籍贯:武穴龙坪
  • 就诊时间:2015年春节后、2015年5月、2015年6月23日、2015年10月7日

主诉

患者自2015年春节后即感肛门坠胀,大便不调,日行三四次,时软时硬,有时夹有白色黏液。

既往史

  • 2015年5月自觉症状加重,感觉“大小便之间胀人,想解手又解不出”。
  • 在人民医院、武汉协和医院等地做了血、尿、大便、白带等常规检查,超声波、直肠镜等检查,结果除了直肠有两个小息肉外,其余未见异常。
  • 医生多按直肠息肉和直肠炎用药,效果均不理想。

本次就诊

  • 就诊时间:2015年6月23日
  • 主诉:除肛周坠胀,大便不调,白带稍多,其余饮食、小便、月经均无明显异常。
  • 体征:形体壮实,声音清亮,五官、胸腹、肛周未见异常,舌边尖红,苔黄腻。
  • 中医诊断:湿热下注之痢证
  • 西医考虑:肛周炎

治疗方案

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