姚某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：1965年2月18日

病史

• 病史：12年前（1953年）曾小产2次，至今一直未孕。第二次小产流血较多，刮宫后血止。白带较多，小腹经常胀坠，经期加重，月经周期二十四五天，持续四五天，经量较多，伴有腰痛，烦躁。妇科检查诊为右侧输卵管炎，继发不孕。经中西药治疗未效。

体征

• 面色：黄黯
• 舌象：质微红，苔薄黄
• 脉象：沉细略弦

辨证

• 证型：肾气不足, 肝经蕴热, 冲任失调

治疗方案