耳鸣耳聋医案
患者信息
- 姓名：戴某
- 性别：男
- 年龄：61岁
- 初诊日期：2002年9月3日
主诉
耳鸣耳聋5年。
病史
- 起病时间：1997年
- 主要症状：双耳鸣响，耳中有如蝉鸣之声，白天影响工作，夜间影响睡眠，进而发生耳聋，听力严重下降，不能听清从背后传来的话语声。
- 西医诊断：神经性耳聋、高血压病
- 治疗情况：经扩管降压、营养神经西药及补肾聪耳中药治疗效不佳。
体征
- 舌象：舌苔薄白、舌质澹红
- 脉象：脉沉细而略数
- 其他：4年前开始夜尿频多，性欲低下，勃起困难
辨证
- 初诊辨证：肾阴不足
- 复诊辨证：肾气亏虚，瘀血内停