傅某医案

基本信息

• 患者姓名：傅某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1987年12月1日
• 不孕年限：婚后6年

主诉

• 婚后6年未孕
• 左侧小腹痛
• B超示：盆腔左侧囊性病变，不排除巧克力囊肿，炎性可能性大
• 诊断为子宫后壁脓肿

既往治疗

• 多方医治无效

现病史

• 经期腹痛
• 小腹凉，怕冷
• 月经量偏多，色红有块
• 腰冷痛
• 舌淡，苔白腻，脉沉细

诊断

• 冲任虚寒，寒凝血滞而致宫寒不孕

治疗方案