滋补肝肾、清热利湿法治疗前列腺增生症、急性尿潴留

病例基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:74岁
  • 初诊日期:2011年9月4日

主诉

排尿不畅3周,加重半天。排尿障碍多年,近20天来排尿不畅加重,尿道灼热疼痛。现小溲10多个小时不通,小腹硬满胀急。

既往史

  • 排尿障碍多年
  • 近20天来排尿不畅加重

体征

  • 经直肠指诊检查:前列腺肥大,中央沟消失,横径增宽
  • 在某医院即行导尿术并保留导尿管

诊见

  • 面色少华
  • 食少神疲
  • 午后手足心热
  • 舌淡红、苔黄腻
  • 脉细数

辨证分析

患者肝肾阴虚、湿热流注下焦,故尿道灼热疼痛、小腹硬急胀满;阴虚则有午后手足心热、脉细数之象。

诊断

  1. 前列腺增生症
  2. 急性尿潴留

辨证

肝肾阴虚,湿热滞留下焦

治疗方案

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