罗某 女 4岁 四川省林业科研院

初诊信息

  • 就诊日期:1993年9月13日
  • 主诉:双下肢无力,伴见二便失禁
  • 病史:6月23日突然发生
  • 检查:嵴T5~6以下急性嵴髓炎,T5以下痛觉消失,肌力丧失
  • 现症
    • 腰以下及双下肢萎弱无力
    • 肌肉轻度萎缩
    • 痛觉消失
    • 二便失禁
    • 饮食一般
    • 神志清楚
  • 舌象:舌澹苔白
  • 脉象:脉细弱

诊断与辨证

  • 诊断:痿证
  • 辨证:属肝肾亏损,气血阻滞,经脉不通所致

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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