廖某医案

基本信息

• 患者姓名：廖某
• 年龄：28岁
• 性别：未提及
• 婚姻状况：已婚
• 就诊日期：1991年7月7日
• 主诉：月经后期，经前乳房胀痛，经行小腹剧痛

既往史

• 既往经行规则
• 近4年来无明显诱因出现月经后期，常2～3月1行

临床表现

• 经前乳房胀痛
• 经行小腹剧痛，难以坚持工作
• 经量时多时少，色红夹块
• 末次月经为1991年6月2日

体征

• 舌淡红，苔薄白
• 脉细弦

诊断

• 证属：肝郁气滞，血行不畅

治疗方案