胆囊癌案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:65岁
- 主诉:胁胀腹痛半年余
诊断
- 检查:CT检查示胆囊实性占位侵及十二指肠、胰头、后腹膜淋巴结(胆囊肿块3.5cm×4.8cm,后腹膜淋巴结成团,最大肿块2.5cm×3.5cm)。无法手术。
- 肿瘤放免检测:CEA 190 ng/ml, CA125 120U/ml, CA199>1200U/ml。
- 平素情志:抑郁
初诊
- 症状:右胁胀痛牵及肩背,右上腹痛,拒按,口苦食少,大便秘结。
- 舌象:舌质黯红有瘀点,舌下静脉迂曲,舌苔薄黄腻。
- 脉象:脉弦。
- 证属:肝郁气滞血瘀。