医案整理

患者信息

• 姓名：罗某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 就诊时间：1958年8月

主诉

患者体温39.5℃，自诉头痛而重，身热出汗，四肢剧痛，关节痛尤烈，手不能握，四肢强直，不能屈伸；口苦溺赤，夜吟不眠。

诊断

病属风湿热痹。

初诊

• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉浮数

治疗方案