王某 中医医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:19岁
  • 初诊时间:1976年10月

病史

  • 主要症状:头痛眼花1年余
  • 检查情况
    • 5月12日肾动脉造影:右肾动脉与腹主动脉连接处有1cm长度之狭窄
    • 5月31日剖腹发现:右肾动脉狭窄之远端直径3~4nm,搏动微弱,腹主动脉硬化调条不佳
    • 1976年6月16日出院时血压:左上肢80/70mmHg,右上肢102/80mmHg,左下肢150/90mmHg,右下肢170/20mmHg
    • 12月28日检查:左上肢脉搏扪不出,血压:左上肢测不出,右上肢108/92mmHg,左下肢170/5mmHg,右下肢170/100mmHg
    • 诊断:肾动脉狭窄合并无脉病

初诊

  • 主证:左上肢无脉搏,血压测不出
  • 切诊:左部寸、关、尺无脉,右脉细弦
  • 舌象:质澹红,舌尖边有瘀点
  • 面色:白无华
  • 辨证:正气虚衰,寒凝血滞,脉络闭阻

治疗方案

解锁完整医案

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