风牵偏视医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：警察

诊断时间

• 初诊时间：2007年3月5日

主诉

• 晨起后发现向左看时复视，持续2个月。

既往史

• 否认外伤史、大量饮酒史、高血压、糖尿病及甲状腺功能亢进等病史。

既往治疗

• 曾在其他医院静脉滴注甲钴胺注射液，口服维生素类药物效果不明显。

体征

• 右眼视力：1.0
• 左眼视力：0.8
• 33厘米角膜映光：+15°
• 左眼球向外运动受限

辅助检查

• 血糖：5.1毫摩尔/升
• 头颅磁共振：(-)

全身症状

• 头晕
• 乏力
• 舌：澹
• 脉：沉细

治疗方案