李富玉治疗帕金森病验案
患者信息
- 姓名:何某
- 性别:男
- 年龄:75岁
- 主诉:四肢抖动7年余
现病史
- 7年前无明显诱因出现左上肢抖动,后逐渐波及左下肢及右侧肢体,并出现行走困难,生活难自理。
- 经医院诊断为“帕金森病”,给予“多巴丝肼”药物治疗,症状有所缓解,但仍生活不能自理,遂来中医科调理。
既往史
- 冠心病7年
- 高血压病15年
体格检查
- 血压:140/90mmHg(服药后)
- 精神状态:可
- 面容:面具脸
- 四肢肌张力:齿轮样增高
- 舌象:红有瘀点,苔白
- 脉象:细弦
中医诊断
- 诊断:震颤
辨证
- 证型:肝肾亏虚,瘀血内阻
西医诊断
- 诊断:帕金森病