李富玉治疗帕金森病验案

患者信息

  • 姓名:何某
  • 性别:男
  • 年龄:75岁
  • 主诉:四肢抖动7年余

现病史

  • 7年前无明显诱因出现左上肢抖动,后逐渐波及左下肢及右侧肢体,并出现行走困难,生活难自理。
  • 经医院诊断为“帕金森病”,给予“多巴丝肼”药物治疗,症状有所缓解,但仍生活不能自理,遂来中医科调理。

既往史

  • 冠心病7年
  • 高血压病15年

体格检查

  • 血压:140/90mmHg(服药后)
  • 精神状态:可
  • 面容:面具脸
  • 四肢肌张力:齿轮样增高
  • 舌象:红有瘀点,苔白
  • 脉象:细弦

中医诊断

  • 诊断:震颤

辨证

  • 证型:肝肾亏虚,瘀血内阻

西医诊断

  • 诊断:帕金森病

治疗方案

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