陈某胬肉攀睛医案
一诊
- 患者信息:陈某,女,47岁。
- 初诊日期:1975年12月27日。
- 病史:7年前右眼患胬肉后逐渐浸及黑睛。约过半年左眼亦患胬肉,两眼曾于1972年2月施行翼状胬肉切除术,术后3个月两眼胬肉又复发。又于1975年12月初,右眼再次作胬肉切除术,迄今仅4周,胬肉又见复发。
- 检查:两眼视力均为0.2。右眼轻度畏光流泪,球结膜轻度充血,鼻侧充血较甚,呈肥厚状向角膜伸展。鼻侧角膜原翼状胬肉切除处呈灰白色粗糙面,且与鼻侧的肥厚球结膜相连接。眼球外展运动轻微受限。左眼鼻侧翼状胬肉呈静止期,不充血,胬肉头部扁平色白。
- 诊断:右眼翼状胬肉术后复发,左眼翼状胬肉静止期。
- 辨证与治疗:阳跷脉起于足太阳之申脉,上行终止于足太阳之睛明(目内眦)。阴跷脉起于足跟,亦上行终止于目内眦之睛明。故两跷脉受邪,则目内眦部可患瘀肉。瘀者,即血之凝滞不行而成。今刀豁两次仍见瘀肉向黑睛横行,此为气血瘀滞所致,宜散滞活血,行气消瘀。