患者女性,62岁。主诉糖尿病一年余。主要症状包括消瘦乏力、气短、口干、多饮多食、大便干、小便多、烦躁、头眩、视力不佳、腰腿酸软、肢麻有时抽痛。脉弦细略数,舌瘦红嫩,苔薄黄。中医诊断为消渴证,证属三消证候兼具,病本在肾,现以下焦为主。病因病机为肾虚为主,兼有气虚燥热。
阴亏糖尿病消渴三消证
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患者年龄29岁,女性。主诉头痛九个月,以前额及两颞部为主,伴视物不清、左目症状明显,咽部异物感。病程九个月。中医病名未明确提及,证型为血虚肝肾真阴不足,肝炎上炎。望诊见舌质澹,中心有腻黄苔。闻诊未提及。问诊见头痛、视物不清、咽部异物感。切诊见脉左关沉弦急,余沉细。
阴亏头痛肝火上炎血虚
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脉瞥瞥如羹上肥,柔痉,阳虚气弱,虚羸少气,昏迷不省人事。
阴亏柔痉阳虚脉弦
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患者主诉白疹、热轻、四肢欠温、痰多频咳、热冲至巅、头昏眩晕。脉象沉弦。中医诊断为痰饮内阻,阳气不克宣通,病机为痰饮内动,阳气郁阻,本质阴亏。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括痰多、咳逆、气喘、咽燥、吐黑痰、痰上逆等,切诊脉象沉弦。
阴亏痰饮内阻脾胃气虚肾虚不纳
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陈某,女,43岁。发热、肌无力20余天,伴皮肤红疹10天。肌无力,肌肉酸痛,皮疹,四肢沉重,身热不扬,纳差,夜眠差。舌红,苔白腻。脉濡数。双眼睑凹陷性水肿,紫红色斑,手指间关节红白色皮疹,全身肌肉压痛,颈部肌肉不能抬头,双侧肢体肌力4级。中医诊断肌痹(湿毒痹阻)。病因病机为湿热毒邪痹阻经络,筋脉失养。
阴亏肌痹湿热痹阻脾虚
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杨某,40岁,血虚,肝气亢而为害,经行时少腹渐胀,心悸荡漾不宁,夜寐不沉。舌红,脉濡细而结代。中医病名属心悸,证型为心气心阴不足,病因病机为阴亏所致。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见心悸、夜寐不沉、经行少腹胀,切诊见脉濡细而结代。
阴亏血虚肝气亢心悸
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脉细皮寒,形体羸瘦,久痢逾半载。痢红白滞下,湿热兼盛,脾胃虚寒已极,阳陷阴亏,脏气下熘。小便滞浊而少,口燥喉干,时时作渴,非湿热实证,乃虚寒之象。脉细无力,气衰阳微,属五虚之症。五液注下,命随气脱,非实热可比。
阴亏痢疾脉细皮寒虚寒
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女,46岁,月经量减少,经闭未行,潮热汗出,烦躁不安,腰部酸楚。肾气不足,冲任虚衰。舌澹红、苔薄白,脉细弱。天癸将绝,肾气不足,冲任虚衰。
阴亏围绝经期综合征肾气不足冲任虚衰
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患者年六十有五,自正月二十后微冒风寒,汗漏不止,潮热发火,作泻,饮食不进,病程六十余日。面额汗如水流,两鬓发上皆有汗滴下,两颊通红唇紫,舌有断纹,呻吟不已,坐卧不安。脉浮大无根。辨证为阳浮自汗,属阴亏阳浮。
阴亏自汗虚阳浮越
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患者年龄20岁,男性。主要症状为右下肢不能动弹,右上肢不能抬举,右手手指可活动,小溲少,大便稀。病程约1个月。中医病名为中风,证型为风阳浮动。病因病机为肝肾阴亏,肝阳上亢,气血并走于上。望诊未提及,舌象未提及。闻诊未提及,声音未提及。问诊提及症状及病史。切诊脉象为弦芤、濡弦。
阴亏蛛网膜下腔出血肝阳上亢肝肾阴虚
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患者39岁,女性。主诉心悸、胸闷时作20余年,近日加重。中医病名为心动悸,证型为心脾不和。病程20余年,有病毒性心肌炎病史。舌质澹红,舌苔薄白,脉濡。症状包括心悸、胸闷、咽痛、纳谷不馨、夜寐欠佳、多梦、大便不畅。二诊后症状有所缓解,仍见心悸、夜寐梦多。三诊时心悸复作,眠差,经事提前,舌苔薄腻,脉濡软。
阴亏心悸胸闷心脾两虚
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六七岁女童,肌肤热而干涩,卧床辗转不安,心中烦躁,数日一行大便,脉数而有力。病久阴亏,不堪外感之灼热,或痧疹之毒伏藏于内。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提,脉象数而有力。中医病名未明,证型未明,病因病机为病久阴亏,外感灼热,痧疹毒伏。
阴亏温病外感热伏
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患者女性,伤食感寒后出现吐利、时时欲寐、目闭汗出。阳虚兼阴亏体质。舌苔薄而润,中作沉香色,脉迟。二诊见盗汗减,晨头痛,脉迟,舌苔薄润,大便不行。三诊头痛微热,脉极迟细,舌上稍有灰苔。诊断为阳虚、阴虚。病因病机为伤寒直中三阴,阳虚为主,兼阴亏。病程复杂,病情变化多端。
阴亏伤寒少阴证阴虚体质阳虚
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患者29岁,女性。主诉排便困难8个月,排便费力,便后不尽感,肛门坠胀,脐周疼痛,大便每日1次,便质稍干结。中医病名便秘,证型血虚津亏,病因病机为血虚肾亏、气血不运、肠道失润。望诊面色无华,舌苔薄黄少津。闻诊无特殊。问诊有头晕眼花、心悸、口干心烦、形体多瘦。切诊脉虚细。
阴亏便秘血虚津液不足
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患者素本操劳过度,肺虚招风,气机不展,音声不扬,病程一载。肺主咳,金空则鸣,金破则嘶。舌苔白厚,脉双弦,中虚积饮,土败金伤,水湿浸淫,三焦不治。脉来细数兼弦,脏阴营液俱亏,木击金鸣,精血膏脂不归正化,变为痰,咳嗽痰多,喉痛音哑,乍寒乍热,自汗盗汗,气促似喘,腹鸣便泄,二气不相接续。肺痿,中虚积饮,土败金伤,水湿浸淫,肺肾俱伤,阴亏,水不济火。
阴亏肺虚肺痿气机不展
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董某,女,63岁。消化不良数年,久治效差。每日3~4次溏便,面色苍白,神倦乏力,腿软自汗,口干不欲饮,纳差,舌红少苔,脉细滑无力。脾虚不运,气阴两伤。面色苍白,舌红少苔,脉细滑。神倦乏力,腿软自汗,口干不欲饮,纳差,腹胀,足跟痛。脉细滑。
阴亏消化不良脾虚不运气阴两伤
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男,42岁,发热、头痛50天,小便淋漓不爽,腰以下麻痹瘫痪。结核性脑膜炎并脊髓蛛网膜粘连。发热尿赤,大便干结,胸中烦热,苔黄腻,脉濡数。体温37.4℃,第十胸椎以下浅感觉消失,双侧膝、跟腱反射亢强,腹壁、提睾反射消失,双侧腓肠肌萎缩,肌力Ⅱ级。脑脊液压力较高,潘氏试验+++,糖含量50毫克死以上,细胞数150个,单核96%,多核4%,氯化物700亮克%,革兰氏抗酸染色阴性。尿液检查脓球++,蛋白+。椎管造影第十胸椎水平呈油滴状改变。湿热内蕴。
阴亏发热尿赤湿热内蕴腰以下麻痹
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38岁男性,胃脘胀闷,面色萎黄,病程未明确提及。胃痞,气阴两虚。面色萎黄,舌红少苔。胃镜示胃黏膜白多红少,黏液稀薄而多,HP(+),活检示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。
阴亏慢性萎缩性胃炎气阴两虚脾胃虚弱
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女,62岁,食欲差,恶心,体虚乏力,自汗,少气懒言,病程1周,舌淡,苔少,脉细弱,脾胃气虚,兼有阴亏
阴亏食欲差恶心体虚乏力
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患者咳嗽、声音嘶哑、咽痛、寒热交替,病程一年有余。中医诊断为肺痿。主要症状为咳逆、咽痛、音哑、寒热往来。舌象未提,脉象未提。病因病机为失血致阴亏,肺失滋润。证型未明确。望诊未提,闻诊未提,问诊涉及症状及病史,切诊未提。
阴亏肺痿咳逆咽痛
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